Các nhà nghiên cứu cho rằng người lớn tuổi bị suy thận mới được chẩn đoán mắc chứng rối loạn giấc ngủ có nguy cơ mắc chứng mất trí nhớ cao hơn.
Trong số 216.158 bệnh nhân từ 66 tuổi trở lên bị suy thận trong cơ sở dữ liệu Hệ thống dữ liệu thận Hoa Kỳ (2008-2019), 26,3% bệnh nhân được chẩn đoán mắc chứng rối loạn giấc ngủ lần đầu trong vòng 180 ngày kể từ khi bắt đầu chạy thận nhân tạo, Mara McAdams-DeMarco, Tiến sĩ, thuộc Trường Y khoa Grossman thuộc Đại học New York tại New York, New York và các đồng nghiệp đã báo cáo trên Tạp chí lâm sàng của Hiệp hội thận học Hoa Kỳ. Trong các phân tích đã điều chỉnh, nguy cơ mắc bất kỳ chứng mất trí nào đều tăng đáng kể 22% ở những bệnh nhân mắc chứng rối loạn giấc ngủ so với những bệnh nhân không mắc chứng rối loạn giấc ngủ. Cụ thể, nguy cơ mắc bất kỳ loại chứng mất trí nào đều tăng đáng kể 20%, 24% và 42% đối với những người mắc chứng rối loạn hô hấp liên quan đến giấc ngủ, rối loạn vận động hoặc các chứng rối loạn giấc ngủ khác và chứng mất ngủ.
Các nhà điều tra báo cáo rằng chỉ có các rối loạn hô hấp liên quan đến giấc ngủ mới có liên quan đáng kể đến nguy cơ mắc bệnh Alzheimer tăng 7%. Nguy cơ mắc chứng mất trí do mạch máu tăng đáng kể 17% đối với bất kỳ rối loạn giấc ngủ nào và lần lượt là 15% và 43% đối với rối loạn hô hấp liên quan đến giấc ngủ và chứng mất ngủ . Nguy cơ mắc chứng mất trí hỗn hợp và các loại khác tăng đáng kể 23% đối với bất kỳ rối loạn giấc ngủ nào và lần lượt là 21%, 29% và 47% đối với rối loạn hô hấp liên quan đến giấc ngủ, rối loạn vận động hoặc rối loạn giấc ngủ khác và chứng mất ngủ.
Nhóm của Tiến sĩ McAdams-DeMarco cho biết liệu pháp áp lực đường thở dương (PAP) có thể làm giảm nguy cơ mắc bất kỳ chứng mất trí nào, chứng mất trí do mạch máu và chứng mất trí hỗn hợp/khác lần lượt là 18%, 35% và 20% ở những bệnh nhân mắc chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn .
Mặc dù đã điều chỉnh các yếu tố nhân khẩu học và bệnh đi kèm, các nhà nghiên cứu vẫn không thể tính đến mức độ hoạt động thể chất của bệnh nhân, đây là một hạn chế của nghiên cứu.
Nhóm của Tiến sĩ McAdams-DeMarco chỉ ra rằng những bệnh nhân lớn tuổi đang chạy thận nhân tạo có nguy cơ mắc chứng suy giảm nhận thức cao hơn do các yếu tố nguy cơ mạch máu như thiếu máu, stress oxy hóa, viêm mãn tính và độc tố niệu.
“Các nhà cung cấp nên cân nhắc đến các rối loạn giấc ngủ khi tư vấn về nguy cơ mắc chứng mất trí nhớ và cung cấp biện pháp quản lý toàn diện để hạn chế suy giảm nhận thức”, họ viết. “Giấc ngủ là một yếu tố có thể điều chỉnh quan trọng có thể được nhắm mục tiêu để can thiệp nhằm giảm thiểu nguy cơ mắc chứng mất trí nhớ. Đối với những bệnh nhân lớn tuổi bị suy thận được chẩn đoán mắc [ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn], liệu pháp PAP là một biện pháp can thiệp có liên quan đến nguy cơ mắc chứng mất trí nhớ thấp hơn”.
